아이 구내염 증상 구분법 (헤르페스·손발입병·아프타성 차이)

소아 구내염은 입안에 생긴 궤양과 염증으로 인해 아이가 먹는 것을 거부하고, 고열이나 입 냄새를 동반하기도 하는 흔한 질환입니다. 감기나 폐렴 같은 호흡기 질환 이후 면역력이 떨어졌을 때 자주 발생하며, 특히 헤르페스성 구내염, 아프타성 구내염, 손발입병의 구분이 중요합니다. 이 글에서는 소아 구내염의 초기 증상과 원인, 유형별 차이점, 병원 진료 시점, 그리고 가정에서 가능한 대처법을 상세히 안내드립니다.

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출처: Pexels (Norma Mortenson)

✅ 소아 구내염이란?

구내염은 입 안 점막에 염증이나 궤양이 생기는 질환으로, 소아의 경우 면역력 저하, 바이러스 감염, 스트레스 등으로 자주 발생합니다. 3세 이상 아이부터 자주 발생하며, 전염성이 있는 경우도 많습니다.

주요 원인	설명
바이러스 감염	헤르페스, 엔테로바이러스 등
기계적 자극	칫솔, 음식, 장난감에 의한 상처
영양 부족	철분, 아연, 비타민B군 결핍
스트레스/피로	면역력 저하 시 반복 발생 가능

📌 구내염은 단순 궤양을 넘어, 전신 증상과 식욕 저하, 탈수로 이어질 수 있어 빠른 대처가 필요합니다.

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✅ 구내염 주요 유형 구분법

항목	헤르페스성	구내염아프타성	구내염손발입병
원인	단순포진 바이러스	명확치 않음 (면역 저하 관련)	엔테로바이러스 (콕사키 등)
증상	고열 + 잇몸, 혀 궤양 + 입냄새	입 안에 1~2개 궤양, 통증	입 + 손 + 발 + 엉덩이에 수포
전염성	매우 강함	없음	높음
연령	1~4세 집중	유아~청소년 반복	영유아 중심
회복 기간	7~10일	5~7일	5~10일
기타	침 흘림, 입 못 벌림	대개 열 없음	수포 터지면 통증 심함

💡 헤르페스는 고열과 입냄새 동반, 손발입병은 손과 발에도 증상이 동반되는 게 특징입니다.

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✅ 소아 구내염 초기 증상

- 입 안에 하얀색 또는 노란색 궤양

- 혀, 잇몸, 입술 안쪽, 뺨 안쪽에 염증

- 침 많이 흘리고, 먹는 것 거부

- 입 냄새 강함

- 열(38도 이상)

- 기운이 없고 보채며, 잠 설치기

📌 구내염이 심해지면 음식을 아예 거부하며, 탈수나 저혈당 증상으로 이어질 수 있으니 조기 대응이 필요합니다.

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✅ 병원 진료 시점

- 궤양이 2개 이상 + 통증 심한 경우

- 발열(38도 이상)이 2일 이상 지속

- 침을 지나치게 많이 흘리고 물도 잘 못 마실 때

- 혀와 잇몸 전체에 궤양이 퍼진 경우

- 손, 발, 입에 동시에 수포 증상이 있을 경우

📌 소아청소년과 또는 이비인후과 진료 권장
📌 손발입병이 의심될 경우 유치원, 어린이집 등원 제한

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✅ 가정에서의 응급 대처법

🍲 1. 자극 없는 부드러운 음식

- 미음, 죽, 찐 감자, 바나나, 두부 등

- 산성(오렌지), 맵거나 짠 음식은 금지

- 아이스크림이나 요거트도 통증 완화에 일시적 도움

💧 2. 수분 섭취

- 탈수 예방을 위해 10~15분 간격으로 조금씩 자주

- 냉수보단 미지근한 보리차, 전해질 음료 권장

🧴 3. 통증 완화

- 연고: 병원에서 리도카인, 알보칠 등 국소제 처방 가능

- 가글: 가능한 연령대에 한해 생리식염수나 약용 가글 병행

🛏 4. 휴식과 면역 회복

- 충분한 수면, 체온 유지

- 재감염 방지를 위한 장난감, 식기 소독

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✅ 구내염 예방법

- 손 씻기 철저히 하기

- 타인의 수저, 컵 사용 금지

- 칫솔 주기적 교체

- 비타민 B군, 철분, 아연 풍부한 음식 섭취

- 구강 청결 습관 (식후 물 마시기, 양치)

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소아 구내염은 입 안의 궤양뿐 아니라 식욕 저하, 열, 통증, 탈수까지 동반할 수 있는 질환으로 헤르페스, 아프타성, 손발입병처럼 정확한 감별과 조기 대처가 중요합니다. 아이의 입 냄새, 궤양 위치, 고열 여부 등을 잘 관찰하고 빠르게 병원 진료를 받으며, 가정에서는 부드러운 식사와 통증 완화를 중심으로 회복을 도울 수 있도록 관리해 주세요.

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